Inteligencia cultural y acceso lingüístico en sistemas de salud durante situaciones de crisis
Contexto
Los sistemas hospitalarios de la región del Atlántico Medio enfrentaron intensas presiones clínicas y operacionales durante los picos de la pandemia de COVID-19. Las comunidades latina y afroamericana fueron desproporcionadamente afectadas, y pacientes y familiares con dominio limitado del inglés debían tomar decisiones médicas y financieras urgentes en entornos de atención crítica.
Los prestadores de salud requerían comunicación precisa para proteger la seguridad del paciente, garantizar el consentimiento informado, gestionar la exposición legal y cumplir con los requisitos federales y estatales de acceso lingüístico aplicables a las instituciones que reciben fondos públicos. En condiciones de crisis, las fallas comunicacionales implicaban riesgos de malentendidos en decisiones de atención, conflictos con familias, exposición regulatoria y pérdida de confianza en entornos de alta complejidad.
Enfoque
El trabajo se llevó a cabo en seis establecimientos de MedStar, Inova Fairfax y Adventist Shady Grove, en unidades de emergencias, cardiología, neonatología, psiquiatría y rehabilitación. Incluyó facilitación a pie de cama entre personal clínico y familias, sesiones conjuntas con pacientes, médicos y personal de ombudsman, orientación en inteligencia cultural para equipos clínicos y administrativos, desarrollo de protocolos de comunicación, y capacitación a pacientes sobre sus derechos y los recursos disponibles.
Impacto
Se atendieron fallas activas de comunicación, se clarificaron planes de tratamiento y procesos de consentimiento para pacientes con dominio limitado del inglés, y se proporcionó orientación práctica sobre derechos y recursos disponibles. Los hospitales participantes fortalecieron su capacidad para atender a comunidades diversas en cumplimiento con la normativa federal y estatal en materia de acceso lingüístico.
